Доступна публикация по множественной миеломе

Ганди Ю, Корнелл РФ, Лакшман А, Гавари ЖД, МакГихи Э, Джагоски МХ, Гупта Р, Варнадо В, Фиала МА, Чхабра С, Малек Э, Мансура Д, Паул Б, Барнстэд А, Кодали С, Неппалли А, Лидтке М, Нараяна С, Годби КН, Канг Я, Кансагра А, Умярова Э, Скотт ЭК, Хари П, Усмани СЗ, Калландер НС, Кумар СК, Коста ЛД.

Появление таргетной терапии анти-CD38 моноклональными антителами (CD38 MoAТ), даратумумаба и изатуксимаба, значительно повлияло на ведение больных множественной миеломой (ММ). Однако результаты лечения пациентов с ММ, рефрактерной к CD38 MoAТ, ранее еще не были описаны. В данном исследовании проанализировано 275 больных ММ, рефрактерной к CD38 MoAТ, из 14 различных научных центров. Медиана времени от момента диагностики ММ до времени констатации рефрактерности (T0) составила 50.1 месяц. Медиана общей выживаемости (ОВ) для всех больных от T0 была 8.6 месяцев [95% C.I. 7.5-9.9], 11.2 месяца - для пациентов, рефрактерных или к иммуномодуляторам (ИМ), или протеосомным ингибиторам (ПИ), и 5.6 месяцев – для больных, резистентных к CD38 MoAB, к 2 ИМ и к 2 ПИ. После T0 249 (90%) пациентам проводили как минимум еще одну линию терапии. Общий ответ на первую линию после T0 составил 31%, медиана беспрогрессивной выживаемости (БПВ) и ОВ – 3.4 и 9.3 месяцев, соответственно. БПВ была лучше у тех больных, которым проводили комбинированную терапию карфилзомибом и алкиляторами (медиана 5.7 месяцев) или даратумумабом и ИМ (медиана 4.5 месяцев). Таким образом, пациенты, рефрактерные к CD38 MoAТ, имеют худший прогноз. Данное исследование указало ориентир для новых методов терапии, которые могут быть опробованы в данной когорте больных.

https://www.nature.com/articles/s41375-019-0435-7