Обновленные международные прогностические критерии для пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема

Кастритис Э, Морель П, Дюамель А, Гавриатопулу М, Кирцонис МК, Дюрот Э, Симеонидис А, Лариби К, Хатджихариси Э, Вассу А, Джаннакулас Н, Мерлини Г, Репоусис П, Вареттони М, Михалис Э, Ивер Б, Михаил М, Катодриту Э, Терпос Э, Леблонд В, Димопулос МА.

Первая прогностическая шкала для пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема (МВ) была разработана еще десятилетие назад, однако многие подходы в лечение этих больных с того времени сильно изменились. Пересмотренные критерии позволят более точно определять прогноз этих больных, что актуально сегодня, в современную эпоху химиоиммунотерапии. Для разработки прогностической системы авторы использовали данные 492 пациентов с симптоматической МВ. Период наблюдения составил минимум 3 года, с медианой в 7 лет. Независимая валидационная когорта включила 229 пациентов с симптоматическим вариантом заболевания. Были определены такие факторы, как возраст (≤65, 66-75, ≥76 лет), уровень b2-микроглобулина  ≥ 4 мг/л, уровень альбумина в сыворотке <35 г/л и уровень ЛДГ ≥250Ед/л, на основании которых все пациенты были разделены на 5 групп с различным прогнозом. Была выделена группа как низкого, так и очень высокого риска, для которых 3-летняя смертность, связанная с заболеванием, составила 0, 10, 14, 38 и 48%, соответственно (p < 0.001), а 10-летняя выживаемость - 84, 59, 37, 19 и 9% (p < 0.001), соответственно. Поскольку начало лечения отличалось в группе пациентов, у которых в первой линии использовали ритуксимаб, и у тех, которым такую терапию не проводили, авторы оценивали прогностические факторы отдельно для больных старше 65 и младше 65 лет. Таким образом, использование этой пересмотренной прогностической шкалы IPSSWM может помочь в стратификации пациентов с МВ, которая является легко доступной и может применяться в ежедневной практике. 

https://www.nature.com/articles/s41375-019-0431-y 

Смотрите также:

Мероприятия

II конгресс трансфузиологов России

27 ноября 2020 года в Москве

Читать подробно
Обращение НГО в связи с отменой V Конгресса гематологов России

В связи с эпидемической ситуацией V Конгресс гематологов России отменен

Читать подробно
Доступна книга "Протоколы трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток"

Доступна для скачивания книга "Протоколы трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток" под редакцией акад. РАН В. Г. Савченко

Читать подробно
Экспертный совет НГО.  Актуальный порядок оказания медицинской помощи по специальности  «Гематология»

Место проведения: гостиница Ренессанс Монарх, Ленинградский проспект, 31А

Читать подробно