Трансплантация фекальной микробиоты перед или после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток у пациентов с злокачественными заболеваниями системы крови с мультирезистентной флорой

Баттипаглия Д, Малард Ф, Рубио МТ, Руггери А, Мамез АК, Бриссот Э, Джианнотти Ф, Дулери Р, Джоли АК, Бейлатри МТ, Коссманн МД, Танкович Д, Бейгери Л, Сокол Г, Моти М.

Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) является эффективным методом лечения рецидивирующих инфекций, вызванных Clostridium difficile. Есть данные, которые показывают возможность эрадикации мультирезистентной флоры с помощью данного метода, однако вопрос безопасности его применения у иммунокомпрометированных пациентов накладывает определенные ограничения по его использованию в данной группе больных. Здесь представлены результаты 10 ТФМ, которые выполнялись до (n=4) или после (n=6) трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) от родственного или неродственного доноров пациентам с злокачественными заболеваниями системы крови. Фекальный биоматериал вводился реципиентам посредством клизмы или через назогастральный зонд. У пациентов, которым проводилась данная терапия, была выявлена колонизация или диагностирована инфекция, вызванная бактериями с продукцией карбапенемаз (n=8) или ванкомицин-резистентными энтерококками (n=2). Медиана возраста больных на момент ТФМ составила 48 (16-64) лет. 3 пациентам потребовалось проведение второй алло-ТГСК от того же донора в виду первичного неприживления трансплантата. Медиана времени наблюдения составила 13 (4-40) месяцев. У 7 из 10 пациентов после ТФМ не выявлялись данные микроорганизмы в течение всего периода наблюдения. Во всех случаях проведение ТФМ было безопасным, у 1 больного наблюдалась констипация в течение 5 дней после ТФМ и у 2 – диарея I степени. Кишечная форма острой реакции «трансплантат против хозяина» III степени после ТФМ развилась у 1 пациента. Таким образом, ТФМ является эффективным и безопасным методом терапии пациентов с мультирезистентной флорой, и в том числе больных злокачесвенными заболеваниями системы крови, которым планируется алло-ТГСК.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30733264 

Смотрите также:

Мероприятия

Первое совещание Межрегионального Совета Национального гематологического общества по лабораторной диагностике заболеваний системы крови

Мероприятие состоится 9 ноября 2022 г., в конференц-зале гостиницы «Холидей ИНН Лесная»

Читать подробно
Конференция «Лейкозы и лимфомы. Терапия и фундаментальные исследования» 2022

Даты проведения: 10-11 ноября 2022 года Место проведения: Гостиница "Холидей Инн Лесная" Адрес: г. Москва, Лесная, д. 15

Читать подробно
Научно-практическая межрегиональная конференция «Актуальные вопросы диагностики и лечения онкогематологических заболеваний»

Мероприятие состоится в Ярославле 6-7 октября

Читать подробно
План мероприятий НГО 2022 гг.

Обновлен план мероприятий НГО на 2022 год

Читать подробно