Доступна публикация по трансплантации при ВИЧ

Амбиндер РФ, Ву Д, Логан Б, Дуранд КМ, Шилдс Р, Попат УР, Литтл РФ, МакМахон ДК, Циктор Д, Меллорс ДВ, Аяла Э, Каплан ЛД, Ной А, Джонес РД, Ховард А, Форман СД, Портер Д, Арке-Лара К, Шонесси П, Спроат Л, Хашми СК, Мендизабаль АМ, Горовиц ММ, Наварро ВХ, Альварнас ДК.

В ходе второй фазы проспективного многоцентрового исследования оценивали целесообразность и безопасность выполнения трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) 17 пациентам с ВИЧ-инфекцией. Первичной конечной точкой исследования было определение 100-дневной летальности без рецидива (NRM). Алло-ТГСК проводили от 8/8 HLA-идентичного родственного или 8/8, 7/8 HLA-совместимого неродственного донора. Показаниями для алло-ТГСК были: острый лейкоз, миелодисплазия и лимфома. Предтрансплантационное кондиционирование проводили в миелоаблативном режиме или режиме пониженной интенсивности. В течение 100 дней не было зафиксировано ни одного случая смерти, связанной с рецидивом. Общая частота острой реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) II-IV степени составила 41%. В течение 1 года общая выживаемость была 59%. В течение года после алло-ТГСК умерло 5 пациентов по причине рецидива/прогрессии заболевания, 1 – в результате острой РТПХ, 1 – в результате респираторного дистресс-синдрома и 1 – в результате печеночной недостаточности. У тех пациентов, у которых было отмечено восстановление 100% донорского кроветворения, не определялась ДНК вируса в крови. Исследование зарегистрировано на www.clinicaltrials.gov (no. NCT01410344).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31279752