Доступна публикация по несостоятельности трансплантата

Мерли П, Каруана И, Де Вито Р, Строккио Л, Вебер Г, Буфало ФД, Буатос В, Монтанари П, Чефало МЖ, Питичи А, Алгери М, Галаверна Ф, Квинтарелли К, Кирилло В, Пальяра Д, Ферлин В, Баллабио М, Де Мин К, Локателли Ф.

Патофизиология несостоятельности трансплантата (НТ) у пацеинтв после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) до сих пор остается неясной. В данном исследовании определяли уровень различных цитокинов/хемокинов в сыворотке крови 15 детей, у которых была диагностирована НТ, и у 15 детей, у которых было констатировано восстановление донорского кроветворения (контрольная группа). Уже на +3 день после алло-ТГСК у тех пациентов, у которых впоследствии была констатирована НТ, уровень интерферона γ (ИНФ-γ) и CXCL9 (хемокин, который активируется ИНФ-γ) в сыворотке крови был значимо выше по сравнению с контрольной группой (8859±7502 vs 0 пг/мл, P=0.03, и 1514.0±773 vs 233.6±50.1 пг/мл, P=0.0006, соответственно). Участие ИНФ-γ в НТ в дальнейшем было подтверждено тем наблюдением, что у крыс анти-мышиные моноклональные антитела, нетрализующие ИНФ-γ, способствуют приживлению трансплантата. Также было выявлено, что у пациентов с НТ, по сравнению с группой контроля, в костном мозге наблюдалось большее количество CD8+ Т-клеток эффекторной памяти с гиперэкспрессией маркеров активации (CD95 и CD127) и истощения (CD57, CD279, CD223 и CD366). Помимо этого, у 2 из 3 больных первичным гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом с НТ в дальнейшем удалось достичь приживления трансплантата после повторной алло-ТГСК от того же HLA-гаплоидентичного донора с использованием эмапалумаба (анти-ИНФ-γ моноклональное антитело, которое было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, для лечения больных первичным гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом). Таким образом, исследование показало, что ИНФ-γ играет ключевую роль при НТ у больных после алло-ТГСК. Повышение сывороточного ИНФ-γ и CXCL9 может использоваться как потенциальных биомаркер НТ и обосновывает изучение терапевтической/превентивной роли таргетной нейтрализации ИНФ-γ.

http://www.haematologica.org/content/104/11/2314 

 

Смотрите также:

Мероприятия

Обновление! Доступен план научных и образовательных мероприятий Национального гематологического общества на 2021год.

Посмотреть план

Читать подробно
Он-лайн семинар «Современные подходы и перспективы в лечении хронической РТПХ»

Мероприятие состоится 10 декабря 2020 в 13.00 по московскому времени

Читать подробно
Семинар «Современные подходы к терапии ХМЛ»

Модератором он-лайн семинара, который состоится 19 ноября 2020 г, станет А.Г. Туркина

Читать подробно
Он-лайн конференция «Лейкозы и лимфомы. Терапия и фундаментальные исследования»

12 и 13 ноября 2020 г. состоится конференция «Лейкозы и лимфомы. Терапия и фундаментальные исследования». Мероприятие пройдет в он-лайн формате

Читать подробно