Рецидивирующая/рефрактерная множественная миелома. Литературный обзор

Базарбачи АХ, Аль Хамед Р, Малард Ф, Аруссо ДЛ, Моти М.

У большинства пациентов рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой (РРММ) применяют комбинированную терапию, включающую протеосомные ингибиторы и/или иммуномодуляторы. Целью терапии этих пациентов является контроль заболевания с приемлемой токсичностью и обеспечением достойного качества жизни. Врачи сталкиваются с такими трудными задачами, как определение кандидатов на лечение, а также с решением вопросов, когда и как лечить, учитывая предшествующую терапию, коморбидность, потенциальные побочные явления, желания пациента принимать участие в принятие дальнейших решений. Постоянно разрабатываются новые лекарственные препараты и комбинированные схемы, что расширяет возможности терапии и открывает путь к более индивидуализированному подходу. Включение новых препаратов в программу лечения пациентов с множественной миеломой позволило изменить представление об этом заболевании. Сегодня множественная миелома более не является неизлечимой, смертельной болезнью, а представляет собой «управляемое», хроническое заболевание. Этот обзор посвящен результатам и проблемам у пациентов с РРММ, которые имеют место в эру применения новых препаратов. Авторы пытаются предложить универсальную стратегию для принятия оптимальных терапевтических решений, отвечая на три простых фундаментальных вопроса - когда, как и сколько по времени лечить таких больных. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31455853