info@npngo.ruДоступна публикация по ОМЛ
Канаани Д, Лабопин М, Итела-Ремес М, Блейз Д, Сосье Г, Форкад Э, Мэртенс Д, Ву Д, Маллади Р, Корнелиссен ДД, Хюинь А, Боурхис ДГ, Эстив Д, Моти М, Наглер А.
Исходные цитогенетические исследования, которые выполняются пациентам в дебюте острого миелоидного лейкоза (ОМЛ), являются наиболее важными прогностическими факторами, определяющими дальнейший прогноз. Однако, прогностическое значение всего спектра цитогенетических нарушений у больных ОМЛ, которым выполняется трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК), в настоящее время не определено. Кроме того, их значение в совокупности с наличием или отсутствием FLT3-ITD до настоящего момента не рассматривалось. Данный ретроспективный анализ был выполнен, использую базу данных ALWP/EBMT, с целью определить клинические результаты алло-ТГСК у пациентов с ОМЛ в зависимости от наличия различных цитогенетических нарушений в совокупности с FLT3-ITD статусом. Было проанализировано 8558 взрослых больных ОМЛ после алло-ТГСК от родственного сиблинга или совместимого неродственного донора. Было выявлено, что у пациентов с inv(3)(q21q26)/t(3;3)(q21;q26), del(5q), моносомией 7, вовлечением 17p, t(10;11)(p11-14;q13-23), t(6;11)(q27;q23), моносомным или комплексным кариотипом безрецидивная выживаемость (БРВ) была значимо хуже по сравнению с пациентами с нормальным кариотипом. Трисомия 14, del(9q), потеря хромомомы Х были ассоциированы с лучшей БРВ. Была создана новая прогностическая модель, включающая в себя 5 различных групп риска с соответствующими прогностическими значениями, которые основывались на цитогенетическом статусе и наличии FLT3-ITD. Таким образом, проведенное исследование подтверждает прогностическое значение FLT3-ITD статуса в дополнении к базовой цитогенетике у пациентов с ОМЛ после алло-ТГСК.
