info@npngo.ruДоступна публикация по сравнению ПТ-ЦФ и АТГ
Баттипалья Д, Лабопин М, Крёгер Н, Витек А, Афанасьев Б, Хильгендорф И, Шетелих Д, Гансер А, Блейз Д, Ителе-Ремес М, Пассвег ЯР, Бонифаци Ф, Финке Д, Руггери А, Наглер А, Моти М.
При выполнении трансплантации от неродственного частично-совестимого донора стандартной профилактикой острой реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) является использование антитимоцитарного глобулина (АТГ). В последнее время сообщалось об эффективной и безопасной альтернативе АТГ - использовании посттрансплантационного циклофосфамида (ПТ-ЦФ). Однако в настоящее время нет ни одного исследования по сравнению результатов использования АТГ и ПТ-ЦФ при трансплантации от неродственного частично-совместимого (9/10) донора. В данный анализ вошло 93 пациента, которым проводили терапию ПТ-ЦФ, и 179 больных, которые получили АТГ с целью профилактики острой РТПХ. Было зафиксировано значимо меньшее число случаев тяжелой острой РТПХ в группе с ПТ-ЦФ по сравнению с пациентами после АТГ. Кроме того, была отмечена лучшая безрецидивная выживаемость (БРВ) и лучшая выживаемость без РТПХ у больных после ПТ-ЦФ в сравнении с АТГ. При сравнении подгруппы пациентов в полной ремиссии, у которых использовали периферические стволовые клетки в качестве источника трансплантата, также была получена лучшая выживаемость при использовании ПТ-ЦФ в сравнении с АТГ. Таким образом, также как и при трансплантации от гаплоидентичного донора, ПТ-ЦФ является эффективной профилактикой острой РТПХ и при трансплантации от частично-совместимого (9/10) донора. Применение ПТ-ЦФ также может обеспечить более длительный противоопухолевый контроль. Однако полученные результаты требуют проведения дальнейшего проспективного рандомизированного исследования.
