Посттрансплантационные лимфопролиферативные заболевания, ассоциированные с вирусом Эпштейна-Барр, у пациентов после анти-CD20 терапии после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Пальюка С, Боммье К, Мишоно Д, Майнин В, Сальмона М, Робин М, Прата ПГ, Хаард А, де Фонтбрун ФС, Фегхоль Л, Дедин Н, де Латур РП, Кайлат-Цукман С, Гофф ЖЛ, Сокье Г.

Посттрансплантационные лимфопролиферативные заболевания (ПТ-ЛПЗ) представляют собой тяжелые осложнения, возникающие у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) и связанные с Эпштейна-Барр вирусной инфекцией (ЭБВ). Несмотря на применение превентивной анти-CD20 терапии, у части пациентов все равно развиваются ПТ-ЛПЗ. Авторы проанализировали результаты и выявили факторы риска, связанные с развитием ПТ-ЛПЗ, у 208 пациентов после ТГСК, у которых была диагностирована виремия ЭБВ и которым проводили, как минимум, 1 курс терапии ритуксимабом. Медиана возраста больных составила 42,52 (8,35-74,77) года. Медиана времени наблюдения – 47,33 (3,18-126,2) месяца. 2-летняя общая выживаемость составила 62,8%, общая частота ПТ-ЛПЗ в течение 2 лет – 6,3%, с медианой времени диагностики ПТ-ЛПЗ 37,85 месяцев. По данным мультивариантного анализа было выявлено 4 фактора риска развития ПТ-ЛПЗ – это ТГСК от неродственного донора, HLA-DRB1*11:01 у реципиента, лихорадка на момент диагностики ЭБВ и разная половая принадлежность в паре донор/реципиент. Наличие более 2 факторов риска было достоверно связано с развитием ПТ-ЛПЗ. Таким образом, в ходе проведенного ретроспективного исследования были идентифицированы факторы риска, ассоциированные с развитием ПТ-ЛПЗ у пациентов с ЭБВ после ТГСК, что позволит выделить группу больных, которым может быть целесообразно проведение более активной превентивной терапии.

https://www.bbmt.org/article/S1083-8791(19)30520-8/fulltext 

Смотрите также:

Мероприятия

План научных и образовательных мероприятий Национального гематологического общества на 2020 год.

Обновление! Доступен план научных и образовательных мероприятий Национального гематологического общества на 2020 год.

Читать подробно
Обращение НГО в связи с переносом V Конгресса гематологов России

В связи с эпидемической ситуацией V Конгресс гематологов России будет перенесен на 18-20 октября 2020 года

Читать подробно
18-20 октября 2020 года в Москве состоится V Конгресс гематологов России

Место проведения - Москва, Кутузовский пр. 2/1, стр. 1 (Конгресс – Парк, гостиницы Украина)

Читать подробно
Экспертный совет НГО.  Актуальный порядок оказания медицинской помощи по специальности  «Гематология»

Место проведения: гостиница Ренессанс Монарх, Ленинградский проспект, 31А

Читать подробно